「醫生,我昨天搬家具不小心閃到腰,現在腰酸背痛的連躺著想翻身都沒辦法,怎麼辦?」

下背痛是在門診最常見的問題之一,最常見的症狀就是背部肌肉緊繃,合併有不等程度的痠痛或疼痛,有些人的疼痛可能進一步傳到臀部或下肢,甚至出現麻木或像被電到的症狀。通常肌肉拉傷的疼痛常常會因為姿勢或動作誘發疼痛,躺著休息就會比較好。如果是關節退化造成的下背痛,反而是久坐久躺等維持固定姿勢時間過長才比較容易導致背痛或緊繃的感覺,而活動伸展以後症狀就會比較緩解。脊髓或是神經根壓迫常常合併有麻或電到的感覺,發生在運動或走動一段距離以後,嚴重的時候即使休息也可能感覺到麻痛。

下面就簡單把下背痛的原因跟治療方式表列供大家參考。因為造成下背痛的原因實在太多了,治療的方式也因此有所不同,千萬不要忽略了下背痛的嚴重性,應該要盡快找專業的醫師診治喔!

 

下背痛的原因

  • 骨骼:
    • 關節退化(脊椎滑脫、椎間盤突出、骨刺)
    • 骨質疏鬆(脊椎骨折)  
    • 脊椎側彎
    • 僵直性脊椎炎
    • 外傷
  • 神經:
    • 神經根壓迫(坐骨神經痛)
    • 脊椎壓迫(椎管狹窄)
  • 肌肉:
    • 肌肉拉傷(急性拉傷)
    • 姿勢不良(慢性拉傷)

 

什麼人容易下背痛?

  • 年輕人:久坐書桌前、長期使用電腦
  • 媽媽:彎腰做家事
  • 勞工:從事粗重搬運工作
  • 司機:久坐在狹窄空間沒地方伸展身體
  • 運動員:舉重、球類運動、體操
  • 老年人:脊椎退化性關節炎、骨質疏鬆
  • 婦女:停經後骨質疏鬆、產後下背痛

 

下背痛的治療(要先查明原因!)

  • 矯正不良的習慣:調整姿勢、避免久坐久站、穿戴護腰
  • 飲食補充:
    • 鈣質及維生素D(配合曬太陽)
    • 維生素B群(神經穩定)
    • 維生素C及抗氧化物如Co Q10
  • 運動治療:伸展運動、核心肌群訓練、居家運動
  • 物理治療:牽引、熱敷、電療、超音波治療
  • 藥物治療:消炎止痛、肌肉放鬆
  • 注射治療:症狀緩解、肌肉放鬆、消炎、促進修補、增加骨質
  • 手術治療:解除壓迫、更換人工椎間盤、固定不穩定的脊椎
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